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腰部脊柱管狭窄症とは？
腰部脊柱管狭窄症（ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう）は、脊柱管（せきちゅうかん）という神経の通り道が狭くなることで、神経が圧迫される病気です。
特に中高年に多く、加齢による変化が主な原因とされています。
腰部脊柱管狭窄症の原因｜なぜ脊柱管が狭くなるのか？
脊柱管が狭くなる原因はいくつかあります。
加齢による椎間板の変性
- 椎間板（ついかんばん）は背骨の間にあるクッションのような組織ですが、加齢とともに弾力を失い、変形してしまいます。
- これにより、神経を圧迫しやすくなります。
椎間関節の変形（骨棘形成）
- 加齢により関節の変形が進み、骨棘（こっきょく）と呼ばれる余分な骨ができることで脊柱管が狭くなります。
黄色靭帯の肥厚（ひこう）
- 背骨を支える黄色靭帯（おうしょくじんたい）が分厚くなることで神経を圧迫します。
すべり症や側弯症の影響
- 椎骨（背骨の骨）が前後にずれる「すべり症」や、背骨が曲がる「側弯症」によっても脊柱管が狭くなることがあります。
腰部脊柱管狭窄症の主な症状
変形性膝関節症の症状は進行段階によって異なりますが、代表的なものは以下の通りです。
間欠性跛行（かんけつせいはこう）
- 歩いていると太ももからふくらはぎに痛みやしびれが出ますが、前かがみで休むと楽になります。
- 長時間の歩行が難しく、休みながらでないと歩けなくなります。
下肢のしびれ・痛み
- お尻から太もも、ふくらはぎにかけてのしびれや痛みがでます。
- 座ったり横になると軽減することが多いです。
筋力低下や感覚異常
- 脚の神経が圧迫され、脚の力が入りにくくなります。
- 足の裏や足の甲などの感覚が鈍くなり、靴下を履いているような感覚になることもあります。
排尿・排便障害（重症の場合）
- 神経の圧迫が強くなると、膀胱や腸の機能が低下し、頻尿や尿漏れ、便秘が起こることがあります。
変形性膝関節症のリスク要因
変形性膝関節症の発症には以下の要因が関与しています。
- 加齢
-
年齢とともに椎間板や関節、靭帯の変性が進み、脊柱管が狭くなるリスクが高まります。
- 遺伝的要因
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家族に腰部脊柱管狭窄症の既往があると、発症リスクが高くなる可能性があります。
- 運動不足
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運動不足により筋力が低下すると、脊柱の安定性が損なわれ、狭窄が進みやすくなります。
- 肥満
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体重が増えると腰椎への負担が大きくなり、変性が進行しやすくなります。
- 過去の外傷や既往歴
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事故や怪我、脊椎手術の既往があると、椎骨や靭帯の変化が生じ、脊柱管が狭くなる可能性があります。
腰部脊柱管狭窄症は進行性の疾患ですが、適切なケアを行うことで進行を遅らせ、症状を軽減することが可能です。
当院での治療アプローチについては、腰部脊柱管狭窄症はなぜ治りにくい？その理由と当院でのアプローチで詳しくご紹介しています。
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